Ne pas utiliser Toprol XL si:

• vous êtes allergique à un ingrédient de Toprol XL ou à un autre bêta-bloquant
• vous avez un rythme très lent cardiaque (par exemple, bradycardie), certains types de battements de cœur irréguliers (par exemple, auriculo-ventriculaire [AV] bloc, une maladie du sinus), modérée à une insuffisance cardiaque sévère, très faible pression artérielle systolique (moins de 100 mm Hg), ou de graves problèmes de circulation sanguine.

Contactez votre médecin ou prestataire de soins de santé immédiatement si l'un de ceux-ci appliquent à vous.

Certaines conditions médicales peuvent interagir avec Toprol XL. Dites à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des conditions médicales, surtout si l'une des situations suivantes se présentent:

• si vous êtes enceinte, prévoyez devenir enceinte, ou sont l'allaitement maternel
• si vous prenez toute ordonnance ou sans ordonnance, la préparation à base de plantes, ou des suppléments alimentaires
• si vous avez des allergies aux médicaments, d'aliments ou d'autres substances
• Si vous avez une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome), avoir une hyperactivité de la thyroïde, ou avez prévu de subir une intervention chirurgicale
• si vous avez une pression artérielle basse, ou des antécédents de crise cardiaque, pouls lent ou irrégulier, d'insuffisance cardiaque ou d'autres problèmes cardiaques; la douleur ou l'angine poitrine; problèmes de circulation sanguine; ou des problèmes de foie
• si vous avez le diabète sucré, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la bronchite, des problèmes respiratoires, ou des antécédents d'asthme.

Certains médicaments peuvent interagir avec Toprol XL. Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous prenez d'autres médicaments, en particulier un des éléments suivants:

• digoxine (digitaliques, Lanoxin);
• clonidine (Catapres);
• ritonavir (Norvir);
• terbinafine (Lamisil);
• un diurétique (pilule d'eau);
• médicaments contre le rhume, les médicaments stimulants, ou les pilules de régime;
• médicaments anti-malaria comme la chloroquine (Aralen) ou l'hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox);
• la médecine pour traiter la dépression ou d'une maladie mentale, comme le bupropion (Wellbutrin, Zyban), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la paroxétine (Paxil), la thioridazine (Mellaril), et d'autres;
• un inhibiteur de la MAO comme isocarboxazid (Marplan), tranylcypromine (Parnate), phénelzine (Nardil), ou la sélégiline (Eldepryl, Emsam);
• un médicament du diabète tels que l'insuline, glyburide (Diabeta, Micronase, Glynase), le glipizide (Glucotrol), le chlorpropamide (Diabinese), ou de la metformine (Glucophage);
• un médicament pour le cœur tels que la nifédipine (Procardia, Adalat), quinidine (Quinaglute, Quinidex), propafenone (Rythmol), la réserpine (Serpasil), le vérapamil (Calan, Verelan, Isoptin), le diltiazem (Cartia, Cardizem); ou
• médicaments pour l'asthme ou d'autres troubles respiratoires, comme albutérol (Ventolin, Proventil), bitoltérol (Tornalate), métaprotérénol (Alupent), pirbutérol (Maxair), la terbutaline (Brethaire, Brethine, Bricanyl), et de la théophylline (Theo-Dur , Theolair).

Cela peut ne pas être une liste complète de toutes les interactions qui peuvent se produire. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si Toprol XL peut interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant de démarrer, arrêter ou modifier la dose de tout médicament.

Informations de sécurité importantes:

• Toprol XL peut causer de la somnolence, des vertiges ou des étourdissements. Ces effets peuvent être plus mauvais si vous le prenez avec de l'alcool ou certains médicaments. Utilisez Toprol XL avec prudence. Ne pas conduire ou d'effectuer d'autres tâches dangereuses possibles jusqu'à ce que vous savez comment vous réagissez.
• Toprol XL peut causer des étourdissements, des vertiges ou des évanouissements; alcool, le temps chaud, l'exercice, ou la fièvre peuvent accentuer ces effets. Pour les prévenir, s'asseoir ou se lever lentement, surtout le matin. Asseyez-vous ou allongez-vous au premier signe d'un de ces effets.
• Les patients qui prennent des médicaments pour l'hypertension artérielle se sentent souvent fatigués ou courir pendant quelques semaines après le début du traitement. Assurez-vous de prendre votre médicament même si vous ne vous sentez pas «normal». Parlez à votre médecin si vous développez de nouveaux symptômes.
• Ne vous arrêtez pas brusquement de Toprol XL sans parler d'abord à votre médecin. Si votre médecin décide que vous ne devez plus utiliser Toprol XL, vous devrez arrêter Toprol XL progressivement selon les instructions de votre médecin.
• Si votre médecin vous a demandé de vérifier votre pression artérielle et la fréquence cardiaque régulièrement, assurez-vous de le faire.
• Ne prenez pas de médicaments utilisés pour traiter le rhume ou la congestion, sans consultation préalable avec votre médecin ou votre pharmacien.
• Les patients diabétiques - Toprol XL peuvent cacher les signes de l'hypoglycémie, comme un rythme cardiaque rapide. Soyez sûr de regarder d'autres signes ou de sucre dans le sang. Faible taux de sucre dans le sang peut vous rendre anxieux, transpiration, faiblesse, étourdissements, somnolence, ou des évanouissements. Il peut également effectuer votre changement de vision; vous donner un mal de tête, des frissons ou des tremblements; ou vous rendre plus faim. Vérifiez des niveaux de sucre dans le sang. Demandez à votre médecin avant de modifier la dose de votre médicament pour le diabète.
• Informez votre médecin ou dentiste que vous prenez Toprol XL avant de recevoir tous les soins médicaux ou dentaires, des soins d'urgence, ou la chirurgie.
• Si vous avez des antécédents de réaction allergique grave, parler avec votre médecin. Vous pouvez être à risque d'une réaction allergique encore plus grave si vous entrez en contact avec la substance qui a provoqué votre allergie. Certains médicaments utilisés pour traiter les allergies sévères peuvent également ne pas fonctionner ainsi pendant que vous utilisez Toprol XL.
• Des tests en laboratoire, y compris le foie et la fonction rénale, la pression artérielle, et les comtes de cellule de sang, peuvent être exécutées pendant que vous utilisez Toprol XL. Ces tests peuvent être utilisés pour surveiller votre état de santé ou vérifier les effets secondaires. Soyez sûr de garder tous les rendez-vous médicaux et de laboratoire.
• Toprol XL doit être utilisé avec une extrême prudence chez les enfants; la sécurité et l'efficacité chez les enfants n'a pas été confirmée.
• Grossesse et allaitement: Si vous tombez enceinte, contactez votre médecin. Vous aurez besoin de discuter les avantages et les risques de l'utilisation de Toprol XL pendant que vous êtes enceinte. Toprol XL est trouvée dans le lait maternel. Si vous êtes ou seront d'allaiter pendant que vous utilisez Toprol XL, vérifier avec votre médecin. Discuter les risques éventuels pour votre bébé.

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez un de ces effets secondaires graves:

• des douleurs thoraciques, des battements de cœur ou flottant dans la poitrine;
• la sensation d'étourdissement, évanouissement;
• sensation d'essoufflement, même avec l'effort léger;
• gonflement de vos mains ou des pieds;
• nausées, des douleurs à l'estomac supérieur, démangeaisons, perte d'appétit, urines foncées, selles décolorées, ictère (jaunissement de la peau ou des yeux);
• des ecchymoses, des saignements inhabituels (nez, la bouche, le vagin ou le rectum), taches ponctuelles pourpres ou rouges sous la peau;
• une respiration sifflante, difficulté à respirer;
• dépression, confusion, troubles de la mémoire, des hallucinations; ou
• sensation de froid dans vos mains et les pieds.

Moins d'effets secondaires graves peuvent inclure:

• la bouche sèche, constipation, brûlures d'estomac, les vomissements, la diarrhée;
• diminution de la libido, l'impuissance, ou la difficulté d'avoir un orgasme;
• maux de tête, somnolence, sensation de fatigue;
• les problèmes de sommeil (insomnie); ou
• l'anxiété, de la nervosité.

Ceci est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir.